近日,印度卫生研究与发展中心教授Nita Bhandari及其团队的最新研究探讨了社区发起的“袋鼠妈妈护理”对低出生体重婴儿存活率的影响。这一研究于2019年10月4日在线发表于《柳叶刀》。
2015年7月30日至2018年10月31日,这项随机对照的优越性试验在印度哈里亚纳邦进行,研究组共招募了8402名出生72小时之内,体重为1500-2250克的婴儿,其中81.4%在卫生机构分娩,36.2%在出生后1小时内进行母乳喂养。将这些婴儿按1:1随机分组,其中干预组4480名,在家接受社区指导的袋鼠妈妈护理,即进行皮肤接触和纯母乳喂养,并在第1-3天、第5天、第7天、第10天、第14天、第21天和第28天接受相应的检查;对照组3922名,接受常规护理。
28天后,干预组有4423名婴儿接受随访,死亡73例;对照组中有3859名婴儿接受随访,死亡90例,风险比为0.70,差异显著。180天后,干预组有3965名婴儿接受随访,共死亡158名;对照组中梦见杀人流血有3514名婴儿接受随访,共死亡184名,风险比为0.75,差异显著。
综上,社区指导的“袋鼠妈妈护理”大大提高了新生儿和婴儿的存活率。在中低收入国家为所有出生体重较低的婴儿提供袋鼠妈妈护理,可大大降低新生儿死亡率。
据悉,尽管世界卫生组织已经呼吁了十多年,要在卫生机构中推广“袋鼠妈妈护理”,但其覆盖率仍然很低,而在社区层面开展“袋鼠妈妈护理”有望提高覆盖率。
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