急救习题

　　一、名词解释 1、EMSS 2、ICU 二、填空 EMSS 由院外的 个部分组成。 三、简答题 学好急危重症护理学有何重要意义？ 和院内 、 几

　　3、海姆立克（Heimlich）腹部冲击手法 4、自救 Heimlich 手法 5、互救立位 Heimlich 手法 二、填空 1. 院外急救有 特点。 2. 急救中心（站）院外急救的任务包括 任务。 3. 院外急救的原则有 与监护急救相结合和 原则。 、 、 、 、转送 、 、 、 和 、 、 、 、 等 。

　　5. 现场救护的“链”包括 早期高级生命支持，环环相扣。 6. 院外救护程序包括 中监护。 、

　　7. 现场评估危重病情，包括对 及其它等几方面进行评估。 8. 在检伤与分类中必须采取 则。 9. 按伤员出现的症状和体征可将其分为 四类，并可分别用 、 、红、 、 、

　　12. 眼睛以上部位、头顶部和额部出血，指压颞动脉，其位于 方， 根部。 13. 眼睛以下、下颌骨以上部位出血，指压 于 。 14. 头面部、颈部出血，指压 动脉指，其位于 动脉，其位

　　环状软骨处，用中间的三个指头放在搏动的动脉上，拇指放在颈后，将动脉压向 上。 15. 肩部、腋部、上臂出血，指压 向下压至 上。 动脉，其位于 动脉，两手拇指同时按压 动脉，其位于 。 动脉，其位于 。 动脉，其位于 。 和 前屈或扭转，应使 。足部出血，指压 ，双手掌重叠 。 。 ，用拇指、 动脉，用示指、中指在

　　16. 前臂出血，指压 17. 手部出血，指压 18. 手指出血，指压 示指同时压向 19. 下肢出血，指压 在其上，用力压向 20. 足底出血，指压 动脉，其位于

　　22. 骨盆损伤伤员应将骨盆用三角巾或大块包伤材料作环行包扎， 运送时让伤 员 于门板或硬质担架上， 微曲，下部 、玩具、 。 、痰液等，

　　24. 院外救护中护理体检时要注意“三清”，即听清病人或陪人的主诉； 与发病或创伤有关的细节； 行护理体检时原则上尽量 三、选择题 1. 目前我国院外急救主要的组织形式及特点，下列哪项描述错误 A 广州模式为指挥型 C 上海模式为消防附属型 B 重庆模式为依托型 D 模式为独力型 与主诉相符合的症状及局部表现。进 ，以免加重伤情。

　　2. 院外急救原则中，下列哪项做法不妥 A 先施救后排险、先重伤后轻伤 B 急救与呼救并重 C 先施救后运送、转送与监护急救相结合 D 紧密衔接、前后一致 3. 有关“链” 的描述，以下哪项不正确 A 早期通是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统,启动救援医疗服务系 统 B 早期心肺复苏时指“第一目击者”对身边的患者做出第一反应，实施现场 心肺复苏 C 早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的患者除 颤 D 早期高级心肺复苏是指立即将病人送入医院进行高级心肺复苏 4. 有关链的描述，以下哪项错误 A 它是以四个相互联系的环节组成 B 由早期通-早期心肺复苏-早期除颤-早期高级生命支持四个环组成 C 是第一目击者完成全过程 D 该项工作普及实施得越早越广泛，急危重病人获救的成功率越高

　　5. 现场救护体位摆放以下哪项不妥 A 无意识、无呼吸、无心跳者，应将其置于复苏体位 B 不清有呼吸和循环者，应将其置于恢复体位即侧卧位 C 咯血者，向患侧卧位，以防血流入健侧支气管和肺内 D 如被毒蛇咬伤下肢时，要使患肢提高，以减慢毒汁的扩散 6.对急危重病进行现场快速评估判断以下哪项不对 A 对婴儿轻拍面颊观察其有否出现哭泣等反应来判断意识 B 通过一看、二听、三感觉方法来判断判断病人自主呼吸是否存在 C 触摸脉搏了解病人脉率及脉律及动脉搏动是否存在 D 如清肢体不能活动要脊髓损伤，注意制动 7. 院外急救护理程序确的是 A 现场救护- 现场评估- 呼救- 转运与途中监护 B 现场评估- 呼救- 现场救护- 转运与途中监护 C 现场评估- 呼救- 转运与途中监护- 现场救护 D 现场救护-转运与途中监护-现场评估- 呼救 8. 转运伤员时，下列哪项做法不妥 A 在转运途中严密观察伤员的病情变化，出现异常要及时处理 B 护送带有输液管、气管插管及引流管的伤员，必须保持管道在位与通畅 C 休克病人在空中转运中应将头部朝向机头 D 担架转运时，应将伤员的头部在前、下肢在后 9. 如遇一创伤病人同时存在以下情况，首先要处理哪项 A 伤口渗血 B 内脏脱出 C 骨折 D 窒息 10. 下列病人中优先处理的是 A 前臂骨折 B 性气胸 C 头皮挫伤 D 尿道损伤 11. 给伤员松解或去除衣、裤、鞋和头盔时，错误的做法是 A 脱上衣应先健侧后患侧 B 脱长裤均可抬高小腿，拉下长裤 C 脱鞋袜应托起并固定住踝部，解开鞋带，向下再向前顺脚型方向脱下鞋袜 D 脱除头盔应用力将头盔的边向外侧扳开，再将头盔向后上方托起

　　12. 伤病员分流时，下列做法哪项错误 A 轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点，或到社区卫生站点； B 中度损伤者经对症应急处理后可分流到附近有条件的医院； C 重度损伤者立即分流到附近有条件的医院； D 死亡者做好善后与遗体处理 13. 有关不同的转运工具转运特点，下列描述不妥的是 A 担架转运较舒适平稳，一般不受道、地形，但速度慢、人力消耗大， B 汽车转运速度快，受气候条件影响小，但在不平的面上行驶颠簸较严重； C 轮船、汽艇转运平稳，但遇风浪颠簸厉害，极易引起晕船。 D 飞机转运速度快、效率高，适用于转运患任何疾病的病人 14、有关伤员转运，以下哪项不妥 A 担架转运时， 伤员头部应朝后 应朝机尾 C 空中转运气管插管病人， 应将气囊量适当增加 D 昏迷病人应将头偏向一侧 15. 有关上止血带止血，下列哪项做法错误 A 上止血带部位要准确，上臂不可扎在上 1／3 处 B 上止血带松紧度要适当，以刚达到远端动脉搏动消失为度 C 使用止血带应每隔半小时至 1 小时放松一次，每次 l 一 3 分钟 D 使用止血带的病人，要注意肢体保暖 16. 上橡皮止血带时，下列哪项做法错误 A 前臂和小腿宜扎止血带 1次 C 上臂不应扎在下 1/3 处 记录 17. 前臂出血应 A 肱动脉 B 锁骨下动脉 C 颈动脉 D 枕动脉 D 上止血带病人身上应有明显标记和时间 B 上止血带时应每 30 分钟至 1 小时放松 B 飞机转运休克病人，头部

　　D 颈部、面部、头顶部出血颈总动脉 19. 特殊病人的搬运时，下列哪项不妥 A 昏迷伤员侧卧或俯卧于担架上，头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物引流 B 腹部内脏脱出的伤员双腿屈曲，脱将出的内脏要送回腹腔，以防感染 C 骨盆损伤伤员仰卧于门板或硬质担架上，膝微曲，下部加垫 D 脊柱损伤的伤员搬运时，应颈部和躯干前屈或扭转，应使脊柱保持伸 直。 20、对腹腔内脏脱出的伤员处理，错误的是 A 使之去枕平卧，头偏向一侧 C 先用容器等脱出的内脏再包扎 21、有关骨折处理，下列哪项错误 A 处理顺序是止血、包扎、固定 B 夹板长度必须超过骨折的上下两个关节 C 性骨折，先把刺出的骨端送回伤口再固定 D 夹板与皮肤间要加衬垫并随时观察末梢循环情况 四、简答题 1. 简述院外急救的重要性 2. 面对急危重病人应如何进行现场快速评估判断？ 3. 电话呼救时应注意说明哪些内容？ 4. 现场救护摆好体位有哪些要点？ 5. 在捡伤中应注意哪些问题？ 6. 现场救护要点有哪些？ 7. 如何妥当将现场伤病员进行快速分流？ 8. 担架、汽车、轮船和飞机转运各有哪些特点 9. 转运中的监测与护理有哪些？ 10. 上止血带时应注意什么？ 11. 如何搬运腹部内脏脱出的伤员？ 12. 呼吸道不完全阻塞的临床表现 13. 简述婴儿呼吸道异物阻塞的背部扣击法 B 脱出的内脏不能回纳 D 注意伤员、保暖

　　一、名词解释 1、心跳骤停 2、心脏性猝死 二、填空 1. 心肺脑复苏分 2. 构成现代复苏的三大要素是 和 。 3. 心跳骤停的心电图表现可分为 种类型，其中 最为常见。 ，伴 搏动消 、 和 三 、 、 和

　　失，特别是心音消失。非医务人员触诊大动脉搏动有困难，可直接通 过 、 5. 呼吸道有 、面色苍白或青紫等作出心跳骤停的诊断。 、 和 三种，其中

　　因易造成颈部损伤，且不便于人工呼吸，目前不极力推荐使用 6. 呼吸道后，采用“一看二听三感觉”来判断病人是否有呼吸或呼吸 不足，即将耳朵贴近病人的口鼻附近，头部转向病人，一看 听 ；三感觉 。评估时间不得超过 秒，进入约 ；二 秒。

　　7. 人工呼吸，每次吹气时间应持续 ml 朝气量，呼吸频率 8. 胸外按压的正确部位是 次/分，按/松比为 次／分。 ，按压深度

　　8. 目击下心跳骤停者可先采用胸外扣击法（拳击）：急救者一手放置在胸 骨中、下 1/3 交界处，另一手握空心拳，距手背 用小鱼际垂直用力扣击手背 9. 体内电除颤，一个电极置于 于 。能量常为 次。 ，另一个电极置 J，一般不超过 J。 cm 左右高度，

　　10. 心脏骤停的首选药物是 失常的常用药物是 11. 脑灌注压= 正常或略高的 。 － ，降低

　　、白蛋白增强降低颅内压效果。脱水治疗时，应注意防 、 13. 降温时间越 、血压下降，以及 越 。采取 。 结合 。

　　温多主张控制在 33℃～34℃为宜，监测肛温。降温持续时间根据病情而定，一 般需 温 三、选择题 1. 导致心跳骤停的病理生理机制最常见为 A 室性快速性心律失常（室颤和室速）B 缓慢性心律失常 C 心室停顿 D 无脉 性电活动 2. 导致心跳骤停病因，在心血管疾病中以下哪种占首位 A 肥厚型心肌病 B 二失瓣脱垂 C 病毒性心肌炎 D 冠状动脉粥样硬化性心脏 病 3. 心跳骤停的主要诊断标准下列正确的是 A 突发意识，伴呼吸停止 C 突发呼吸停止，瞳孔散大 B 突发意识，伴大动脉搏动消失 D 突发意识，面色苍白 天，严重者可能需要 1 周以上。为防止复温后脑水肿，应让体 。

　　4、根据心脏活动情况及心电图表现，以下哪项不属于心搏骤停的表现 A 心室颤动 B 心房颤动 C 心脏停搏 D 心电机械分离

　　5.当一个人突然晕倒在地，以下哪项做法不妥 A 必须快速判断现场是否安全 B 采取“轻拍重喊” 判断病人是否有意识

　　C 病人的头部或颈部有明确外伤或有可疑外伤，决不能摇其头部 D 一旦病人不清，应尽快搬动病人并送至医院

　　6. 当人晕倒在地呈俯卧或侧卧时，应将其翻转成仰卧位，以下步骤哪项不 对 A 救护者位于病人一侧，先将病人的双上肢放置于身体两侧 B 将病人远离救护者侧的小腿放在近端小腿上，两腿交叉 C 一手托住病人头后颈部，另一手托住病人远离救护者侧的腋下或胯部 D 使病人头、颈、肩、躯干呈一整体向救护者翻转并将双上肢放在身体两侧 7. 当人晕倒在地呈俯卧或侧卧时，应将其翻转成复苏位，以下做法哪项错 误 A 救护者位于病人一侧，先将病人的双上肢向头部方向伸直 B 将病人靠近救护者侧的小腿放在远侧小腿上，两腿交叉 C 一手托住病人头后颈部，另一手托住病人远离救护者侧的腋下或胯部 D 使病人头、颈、肩、躯干呈一整体向救护者翻转并将双上肢放置在身体两 侧 8. 有关呼吸道，以下哪项错误 A 呼吸道以保障呼吸道通畅是心肺脑复苏的关键 B 无颈椎损伤病人，可用压额抬颏法 C 下颚推前法适用于已存在或疑有颈椎损伤的病人 D 疑有颈部损伤的病人可用仰头抬颈法 9. 有关人工呼吸，以下哪项说法错误 A 对口对口吹气每次时间应持续 2 秒，以确保病人胸廓起伏 B 口对鼻人工呼吸法适用于无法经口进行人工呼吸的病人 C 对怀疑传染病人一定要取到阻隔装置方可进行吹气，以防传染 D 每次吹气时间约占呼吸周期的 1/3 为宜 10.有关胸外扣击，以下描述错误的是 A 针对对突发性、非创伤性的心跳骤停病人 B 要在目击现场即实施 C 部位在胸骨中、下 1/3 交界处 D 手握空心拳，距胸壁 30cm 左右高度下捶 2 次以上 11. 胸外按压的正确部位是

　　12. 有关胸外按压，下列哪项错误 A 按压部位胸骨中、下 1/3 交界处 C 按压深度 4-5cm，频率 100 次/分 B 按压时手掌手指要紧贴病人胸壁 D 按/松比为 1：1

　　13. 有关心电除颤，下列哪项错误（B） A 为心搏骤停病人除颤应选“同步”模式 C 单向除颤能量最高不超过 360WS 14. 脑缺氧耐受阈为 A 5-10 秒 B5-10 分钟 C 4-6 分钟 D4-6 秒 B 除颤越早越易成功

　　15.有关体外除颤，下列哪项错误 A 室颤应立即进行同步除颤 B 电击前先除去病人身上携带的金属物 C 电极板涂上导电膏或将浸有生理盐水的纱布放在电击的胸壁上 D 能量选择一般单向波首次除颤为 200J，双向波为 150J 16. 小儿基础生命支持以下哪项不对 A 儿童、婴儿判断意识均采用拍击足跟 B 儿童气道头后仰 60°，婴儿头后仰 30° C 判断呼吸采用“一看二听三感觉” D 儿童人工呼吸吹气频率 16 次/分，婴儿吹气频率 20 次/分 17. 小儿心肺复苏循环支持中，以下哪项不对 A 儿童、婴儿触摸肱动脉判断心跳是否存在 B 若无循环体征或伴灌注不良且心率＜60 次/分时应给予胸外按压 C 儿童胸外心脏按压采用单手按压技术 D 婴儿胸外心脏按压深度 1.5～3 厘米 四、简答题 1. 简述心跳骤停的类型及其心电图表现的特点 2. 简述专业人员与非医务人员判断心跳骤停要点 3. 当病人无意识、但心跳呼吸仍存在时，为防止舌后坠或粘液物阻塞 呼吸道，将病人置于侧卧体位的具体步骤有哪些？

　　4.如何判断病人呼吸是否存在或呼吸不足？ 5. 简述胸外心脏按压步骤 6. 简述胸外心脏按定位方法 7. 胸外心脏按压常见错误与并发症有哪些？ 8. 简述胸外扣击法（拳击） 9. 简述体外电除颤步骤 10. 简述 AEDs 使用法 11. 心脏骤停和复苏时，碳酸氢钠使用原则是什么？为什么？ 12. 心肺复苏过程中防治肾功能衰竭措施有哪些？ 13. 简述心肺脑复苏有效表现 14. 简述心肺脑复苏终止的标准

　　1、手测动脉法测血压中，触及动脉的搏动相应的血压值估计为桡动 脉： ，股动脉： ，颈内动脉： 、 、 、 。 、 。 、 。

　　2、 CRAMS 评分法的五个生理指标为： 3、复合伤的基本特点是： 4、ISS 的有效范围为 5、创伤的分类按伤情轻重可分 6、CRAMS 评分法中 三、选择题 。 、 、

　　1、某女，被汽车撞伤 10 分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢， 心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、出血，请判断她属于（ A、多处伤 B、联合伤 C、多发伤 D、复合伤 ） ）

　　A、立即行 X 线、B 超检查，明确伤情 B、建立静脉通，补足血容量 C、探查，了解有无腹腔脏器损伤 D、应用血管活性药物 3、院内评分的特点不包括（ A、以解剖指标为主 ） B、通常伤情越重得分越高 C、主要评价伤势

　　D、可作为比较研究的依据 4、某男，被汽车撞伤 30 分钟后入院，清、血压 140/90mmHg,诊断骨盆骨折、 左股骨骨折，据此可以确定他属于( A、多处伤 B、联合伤 ) D、复合伤 )

　　5、在没有血压计的事故现场，诊断休克的依据下面哪项不是( A、体温 B、脉搏 C、毛细血管再充盈试验 ) D、昏迷

　　7、以下那种情况不属于多发伤( A、颅骨骨折＋颈椎损伤 B、腹腔内出血＋肾破裂 C、骨盆骨折＋股骨折 D、肋骨骨折＋右臂骨折

　　8、对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是( A、伤口内的异物不能随意去除 B、创面中外露的骨折端不能回纳 C、清创要仔细、小心擦去血凝块 D、骨折要临时固定

　　9、有一创伤病人同时出现下列几种病情，你首先采取的紧急救护措施应纠正哪 一项：（ ） C、窒息 D、内脏脱出 ） D、17

　　四、简答题 1、对多发伤伤员如何进行现场急救？ 2、简述院前评分的二种方法及相应的指标。 3、 复合伤有何特点？ 4、 多发伤有何特点？ 5、ISS 评分有何优缺点？ 6、创伤的现场处理包括哪些方面？ 7、复合伤的现场急救原则

　　一、名词解释 1、中暑 2、热射病 3、热痉挛 4、热衰竭 5、电击伤 6、单相触电 7、两相触电 8、跨步电压触电 9、淹溺 10、先兆中暑 11、轻症中暑 12、重症中暑 二、题空题 1、交通事故常见原因包括 五种。 2、诱发中暑的因素有 等。 3、根据吸入水分的性质及病理生理变化不同，可将淹溺分为 和 。 、 、 、 、 、 、 、 、 、

　　5、淡水淹溺时，血中电解质的主要变化不同，可将淹溺分为 和 。 ，二是对 。 、 、 、 ，其次为 、 。 ，再次 。 损害。

　　11、临床上一般将烧伤的病理生理分为 12、中国人体表面积的计算常见有 13、蛇咬伤分类有 三、选择题 1、热痉挛病人的突出表现是 A、腓肠肌痉挛、疼痛 C、四肢肌无力 腹痛 2、热衰竭病人的突出表现是 A、脑水肿 B、肺水肿 C、超高热 、

　　3、中暑时最易发生痛性痉挛的肌肉是 A、腹直肌 B、胸大肌 C、肠平滑肌 D、腓肠肌 E、肱二头肌

　　4、热射病的临床特征为 A、高热、无汗、意识障碍 C、高热、多汗、意识障碍 B、高热、无汗、循环障碍 D、颅温升温，体温不一定升高

　　E、颅温升温，常有骨骼肌痉挛 5、重症中暑常用的降温药物是 A、柴胡 B、安乃静 C、阿司匹林 D、氯丙嗪 E、异丙嗪

　　7、体内降温时，可经以下哪根动脉用 4~10℃的葡萄糖盐水 1000ml 向注入 病人体内？ A、颈总动脉 B、肱动脉 C、股动脉 D、桡动脉 E、锁骨下动脉

　　8、重度中暑病人的护理措施不正确的是 A、观察末梢循环情况 B、定时监测腑温 C、在大血管走行处放置水袋

　　D、如病人有呼吸、深昏迷、收缩压下降，应医生停用药物降温 E、休克病人不宜行冰水浸浴 9、男，65 岁，在烈日下行走投 40min 后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查：意 识清楚，肛温 38.5℃,呼吸急促,脉搏缓慢有力.以下处理错误的是 A、保持呼吸道畅通 D、头部置冰帽 B、安置于 22℃空调房间 C、吸氧

　　10、关于中暑痉挛描述，不正确的是 A、特点为骨骼肌短暂的、间歇性痉挛性疼痛 C、可有腹痛表现 水 11、冰水浸浴降温后，肛温回升到多少度以上时，应再行浸浴 A、38℃ B、38.5℃ C、39℃ D、39.5℃ E、40℃ B、以腓肠肌痉挛性疼痛最多见 E、常伴有明显脱

　　12、病人在烈日下进行体力活动 2 小时，大量出汗，口渴，并出现胸闷、心悸、 恶心、等症，腑温 38℃，脉搏 105 次/分，血压 12.0/6.7kPa（90/50mmHg）。 此时最佳抢救措施为 A、转移至通风、阴凉处 B、口服大量清凉饮料 C、冰水浸浴

　　D、5%葡萄糖盐水 500ml 快速静脉滴入 13、中暑高热时最合适的低压灌肠溶液为 A、4℃氯化钠溶液+冰醋酸 D、4℃葡萄糖水+氯丙嗪

　　14、男，45 岁，盛夏季节连续 3 天在炼钢炉旁工作，第 3 天下午工作 2 小时感 到头痛、头昏，随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干澡无出汗，被送 往医务室，考虑为中暑。为明确诊断，最有价值的体检项目是 A、体温+神经反射 率+心律 15、抢救重症中暑病人，在物理降温或药物降温过程中，一般每隔多长时间量体 温一次？ A、5~15min B、15~30min C、30~45min D、45~60 min E、60~75min B、呼吸+意识 C、脉搏+血压 D、尿量+皮肤色泽 E、心

　　16、关于淡水淹溺的病理生理变化，下列哪项是不正确的 A、血溶量增加 症 17、抢救淹溺后肺水肿病人，常用多少浓度的乙醇置于氧化湿化瓶内随氧吸入 A、10%~20% B、20%~30% C、30%~40% D、40%~50% E、50%~60% B、低钾血症 C、高钾血症 D、低氯血症 E、低蛋白血

　　18、日常生活中最常见的电击方式为 A、单相触电 B、二相触电 C、跨步电压触电 D、雷击 E、以上都不是

　　19、关于电流种类与电损伤程度的关系，下列哪种说法是正确 A、500V 以下，交流电与直流电性相近 重 C、50~60Hz 的交流电可造成心室颤动 E、以上说法都不对 20、身体各部位组织单独对电流的阻力由小到大排列顺序依次是 A、血管肌肉皮肤脂肪神经肌腱骨 腱骨 C、神经脂肪皮肤肌肉皮肤肌腱骨 腱骨 E、血管神经肌肉皮肤脂肪肌腱骨 21、关于电损伤程度，不正确的是 A、10 万 Hz 的高频电可能不会对人体造成损害 B、15~20mA 的电流会使手不能摆脱电源 D、血管脂肪神经肌肉皮肤肌 B、神经肌肉皮肤脂肪血管肌 D、低压交流电频率越高，损伤越重 B、低压交流电频度越低，损伤越

　　C、380V 以下的直流电一般不会引起伤亡事故 D、65V 以下的交流电即会电击伤 E、电流对人体的损伤程度与电流通过人体的途径关系密切 22、轻型电击伤病脏听诊至少连续听诊几分钟 A、1min B、2min C、3min D、4min E、5min

　　23、某病人触电后，清楚，仅感心慌、乏力、四肢发麻，至少应就地观察多 长时间 A、30 min B、1~2h C、2~3h D、3~4h E、5h

　　24、下列有关毒物及其对应的解毒剂错误的是（） A、铅中毒-依地酸二钠钙 C、氰化物-纳洛酮 B、硝基苯中毒-美蓝 D、敌敌畏中毒-阿托品 （ ）

　　25、有关电击的损伤程度的描述，下列哪项不妥 A、雷击及闪电时所致的静电可使受击者炭化 B、电流由一手进入，从一脚或手流出，可引起室颤

　　C、每秒 50-60Hz 的低压交流电对人体危害最大，可造成致命的心室颤动 D、血管神经电阻最大，骨骼电阻最小，受伤程度不同 26、有机磷农药中毒，下列哪一项症状属于烟碱样症状 A、瞳孔缩小 B、流涎 C、牙关紧闭 D、大汗 （ ） （ ）

　　27、淹溺病理生理变化，下面哪项错误 A、淡水淹溺引起低钠、低氯和低蛋白血症 B、淡水淹溺可导致低钾血症 C、海水淹溺可导致高镁、高钙血症

　　D、海水淹溺可出现血液浓缩、血容量降低、低蛋白血症、高钠血症 四、X 型选择题 1、下列哪些是热射病特征性临床表现 A、骨骼肌痉挛 B、高热 C、头痛 D、无汗 E、意识障碍

　　2、下列哪项不是热衰竭病人周围循环功能不良的常见原因 A、出汗过多 严重 B、尿量增多 C、心血管功能调节障碍 D、大量 E、

　　4、关于中暑高热描述，哪些是正确的 A、多起病急骤 B、临床表现特点为高热、无汗、昏迷 D、常见于老年人或大量出汗的青壮年

　　5、关于影响电损伤严重程度的因素描述，哪些是正确的 A、电流越强，损伤越重 B、一般来说交流电损伤比低频交流电损伤更重

　　C、一般来说高频电流比低频电流电损伤更重 D、电压越高损伤越重 E、损伤的严重程度与电流在体内经过的途径关系密切 6、关于中暑的降温治疗，哪些是错误的 A、药物降温应在物理降温的基础上进行 B、冰水浸浴是最佳措施 C、须尽快将病人体温降至正常体温以下 D、病室内温度最好保持在 10℃左右 E、纳络酮是一种良好的降温药物 7、关于海水淹溺的病理变化，哪些是正确的 A、血钠降低 B、低氧血症 C、进行性加重的肺水肿 D、血容量降低 E、酸中毒

　　8、关于擦浴降温时，正确的擦拭顺利是 A、手背 B、侧胸 C、臀部 E、足跟 上臂外侧 腋窝 背部 国窝 肩 上臂内侧 颈部 D、髂部 臀下 侧颈 肘窝 手心 股外侧 足背

　　9、电击伤特点的描述，不正确的有 A、低压电损伤创面与健康皮肤分界清楚 B、创面可见大小不等的水泡 C、创面焦黄或灰白色 D、体表伤口越大，深部组织损伤也往往越重

　　E、严重的电击伤可发生肌肉甚至骨骼炭化 10、海水淹溺者不宜输入哪些液体 A、5%葡萄糖溶液 D、2%~3%氢氧化钠 B、平衡盐溶液 E、血浆 C、10%葡萄糖盐水

　　五、简答题 1、简述中暑的救护原则 2、简述电击伤现场救护要点 3、淹溺的分类及发病机制 4、影响电击伤损伤程度的因素 5、烧伤的现场急救 6、蛇咬伤的现场急救 六、论述题 患者，男，12 岁，因头痛 3 小时入院。患者因 6 小时前在沙滩暴晒三小时 后感头痛，伴头晕、眼花、耳鸣、恶心、二次，吐物为胃内容物，1 小时前 惊厥发作一次，被家长急送本院。入院检体：血压 90/70mmHg，呼吸 24 次/分， 脉搏 115 次/分，体温 40.5℃，头部温度明显高于躯干和四肢，皮肤无汗， 极度萎靡，两侧瞳孔等大约 0.3cm，对光反射存在，心率 115 次/分，律齐，未 及明显的病杂音，两肺呼吸音轻，未及干湿罗音，腹部软，肝脾肋下未及， 全腹无压痛反跳痛，颈软，脑膜刺激征阴性，病理征未引出。辅助检查：血常规 尿常规肝肾功能未见异常，血气分析提示轻度低氧。 请根据上述病例请分析该患者应诊断为什么疾病？诊断的依据是什么？应 该作如何急救护理呢？

　　2. 地震波分 P 波 （纵波） S 波 与 （横波）P 波速度快， ， 以每秒钟 里的速度先到达地面，使人感到是 公里速度到达地面，使人

　　3. 地震前的宏观有 震。4. 火灾扑救，通常使用 等灭火方法 三、选择题 1.有关避震，以下做法不对的是 A 高楼居民下楼时不要乘电梯

　　B 如果已感到大地抖动还没有撤离，就不要盲目逃离 C 不要躲到厨房、厕所等空间小的房间内 D 在商场，可以躲在大柱子旁边，避开玻璃门窗、易碎品的货架、悬挂物等 2. 有关自救，以下错误的是 A 当发生时，如果有时间尽快离开区域 B 如在高楼，水位迅速涨高要呆在里面别外跑并转移到上层房间 C 积极寻找可用于救生的漂浮物作为救生器材 D 落水人员应多做游泳动作避免冻僵或冻死 3. 有关灭火，以下哪项做法错误 A 电器起火应用水浇或灭火器扑救

　　C 油锅着火，应立即盖上锅盖，窒息灭火 D 汽油、煤油、酒精等易燃物着火，用灭火器、细砂湿毛毯等扑救 4. 有关火灾逃生方法，以下不妥有 A 可披上浸湿的厚衣、被、毛毯或塑料雨衣等冲出室外 B 应尽量俯身沿着墙角匍匐前进，因烟雾比空气轻 C 用湿毛巾或湿衣服捂住口鼻，吸入的烟就会减少 D 一时无法逃出，可设法逃进卫生间，门缝堵严，浇水降温 四、简答题 1.简述如何提高防灾综合素质 2. 如何准确判断、抓住时紧急速避震 3. 如果地震时不幸被埋压应如何进行自救脱险？ 4.如何对被埋伤员进行互救与专业救护

　　第八章急性中毒 一、名词解释 1、急性中毒 2、慢性中毒 3、反跳 4、中间型综合征 5、迟发性神经病期 6、阿托品试验 二、填空题 1、 有机磷中毒的机制主要在于 量蓄积，引起一系列临床症状。 2、急性有机磷中毒可表现为三大症状， 即 、 、 。 ，轻度病人 ，重度为 、 、 。 ， 从而导致 大

　　杀鼠剂按其化学特性分类有 5、 有机氟类杀鼠剂的解毒剂是 剂是 是 。 ，灭鼠优解毒剂是

　　6、急性 CO 中毒的临床表现分为轻、中、重三种类型，其中轻度中毒的血液中 HbCO 浓度占 ，中度中毒的血液中 HbCO 浓度占 。 、 、 三 ，

　　11、阿托品应用于有机机磷中毒病人救治中，应遵循 的原则。 12、 毒物可通过 为重要。 13、一氧化碳中毒机制是一氧化碳与 起组织缺氧。 14、阿托品、莨菪碱类中毒会引起瞳孔 瞳孔 。 结合，形成 、 、

　　18、清除胃肠道内尚未吸收的毒物措施有 19、 促进已吸收的毒物排出的措施有 三、选择题 1、以下何种情况下不是病情度的危重信号？ A、昏迷 B、肺水肿 C、体温轻度升高

　　2、口服强酸中毒后可采用以下哪里方法急救 A、2.5%碳酸氢钠溶液洗胃 D、50%硫酸镁导泻 B、药物或机械催吐 C、口服 2.5 氧化镁溶液

　　3、眼部大慎溅入强碱后，不能采服下列哪种措施 A、大量清水冲洗 B、大量生理盐水冲洗 E、以上均不可 C、冲洗后予可的松眼蕴含水滴眼

　　5、下列哪些不是重度 CO 中毒的指征 A、血液中 HbCO 含量在 50%以上 “迟发脑病” D、可呈现“闪电样中毒”症状 E、少数病人可能出现遗忘症 B、洗胃的最佳时间是中毒后 6 小时 D、洗胃操作时不得转动体位 B、皮肤、黏膜出现樱桃红 C、可能出现

　　6、洗胃液的温度应控制在 35℃左右 C、胃管应选择大口径且有一定硬度 E、饱腹病人洗胃前尽可能催吐 7、利尿排毒可选用 A、静脉大剂量快速补充 5%GNS

　　C、伴发脑水肿病人可选用 20%甘露醇 可 E、以上均可 8、透析疗法主要应用于以下情况 A、中毒量大者 D、安眠药中毒者 B、常规治疗无效者 E、以上均可

　　9、以下哪项不是重度有机磷中毒的指征 A、中枢神经系统受累 B、呼吸衰竭 C、血胆咸酯酶活性〈0.3

　　D、血胆咸酯酶活性〉0.3 E、瞳孔高度缩小 10、下列哪项是错误的 A、大剂量亚甲蓝可用于亚可用于亚硝酸盐中毒 B、二巯基丙酮通过络合促进毒物排出 C、解磷定的主要作用为复活中毒酶 D、阿托品通过拮抗作用治疗有机磷中毒 E、CO 中毒的最佳治疗方法是尽早尽快采用高压氧 11、利尿排毒品可选用 A、碱化尿液 B、采用渗透性利尿剂如甘露醇 C、采用呋塞米 E、以上均可

　　四、X 型选择题 1、下列哪项不属于清除尚未吸收毒物的措施（ A、催吐、B、洗胃 C、利尿 D、导泻 ）

　　2、有机磷农药中毒，下列哪一项症状属于毒蕈碱(muscarine,M)样症状的是（ ） A、瞳孔缩小 B 抽搐 C、牙关紧闭 ） C、高热 D、瞳孔由小扩大不再 D、紧束感

　　A．阿托品与 L 半胱氨酸 B．阿托品与解磷定 C．二巯丙磺酸钠与阿托品 D．洛贝林与安易醒 E．亚甲蓝与维生素 C 5、下列不属于催吐的禁忌病的是（ A、昏迷病人 B、惊厥病人 ） D、冠心病病人 ）

　　6、下列不属于重症中暑类型的是？（ A．热射病 B．日射病 C．黄热病 D．热痉挛 E．热衰竭

　　7、引起煤气中毒的主要原因是超量吸入什么气体？（） A.一氧化碳 B.一氧化氮 C.二氧化碳

　　10、对血红蛋白的携氧能力起不起阻断作用的是（ A、一氧化碳 B、硫化氢 C、氰化物 D、 ）

　　C、硝酸异戊酯中毒者有水果香味 D、乙醇中毒者有酒味 12、下列中毒皮肤粘膜呈樱红色的是（） A、亚硝基类 B、一氧化碳中毒 ） C、抗组胺药中毒 ） C、东莨菪碱中毒 D、镇静药 D、三环类抗抑郁药 C、四氯化碳中毒 D、毒蕈中毒

　　15、下列可致瞳孔缩小的是（） A、抗胆碱药中毒 制剂类中毒 16、下列可导致耳聋耳鸣的是（） A、氨基糖苷类抗生素中毒 B、酒精中毒 C、砷中毒 D、巴比妥类中毒 B、苯丙胺类中毒 C、巴比妥类中毒 D、胆碱脂酶抑

　　17、下列可致呼吸增快及（或）变深的是（） A、二氧化碳中毒 B、阿片类中毒 C、镇痛剂中毒 D、有机磷中毒

　　18、下列可导致心率加快的是（） A、阿托品中毒 B、洋地黄中毒 C、有机磷中毒 ） C、镇静安眠药中毒 D、烟碱中毒 D、奎宁

　　21、下列哪项不是洗胃的适应症（） A、昏迷 B、服用腐蚀剂 瘤 四、X 型题 1、有机磷中毒的典型体征包括 A、 急性肺水肿 B、瞳孔缩小 C、流涎 2、有机磷中毒可选用下列哪些溶液洗胃 A、1%~2%碳酸氢钠（敌百虫除外） B、1：5000 高锰酸钾溶液 D、血压暂升高 E、肌肉震颤 C、近期胃穿孔 D、食管胃底静脉曲张 E、主动脉

　　3、有机磷中毒最早出现的临床症状有 A、瞳孔缩小，腺体分泌增加 C、恶心、、腹痛 B、面色苍白，心率加快 E、以上都是

　　4、以下哪些症状提示可能发生阿托品中毒 A、高热 B、尿少 C、皮肤干燥、发红 D、燥狂 E、心率〉120 次/分 5、关于 CO 中毒，下列哪些是正确 A、皮肤、黏膜呈樱桃红 B、流涎 C、由于大量 HbCO 形成所致 D、积极采用 高压氧治疗 E、部分病人可能发生“迟发性脑病” 6、CO 中毒的急救措施包括 A、迅速脱离中毒现场 E、尽量使用脱水剂 7、以下何种情况洗胃 A、昏迷 B、服毒超过 6 小时 C、服腐蚀性毒物 D、肝硬化晚 E、正在抽搐 8、给中毒病人洗胃时，应注意 A、插入胃管的深度宁深勿浅 C、首次抽吸物应留取标本 灭“盲区” 9、腐蚀性毒物中毒后可采用以下哪些方法处理 A、服用牛奶、蛋清 B、强酸中毒者可选用 2%弱碱溶液洗胃 表及眼部 D、强碱中毒可服用食醋或是%醋酸中和 E、强酸、强碱液灼伤皮肤后应立即采 用中和液冲洗体表 10、下列何种表现应看作为中毒病人危重的信号 A、昏迷 B、情绪激动 C、脉搏增快 D、肺水肿 E、心律失常 C、清不冲洗体 B、宜选择大口径且有一定硬度的胃管 B、高压氧治疗 C、持续低流量给氧 D、高流量给氧

　　11、在以下哪些情况下皮肤吸收毒物的量可能增加 A、皮肤损伤 B、干燥 C、水溶性物质 D、脂溶性物质肪 E、温度高 12、影响毒物吸收的主要因素有

　　14、关于安眠药中毒，以下哪些是正确的 A、口服使用中毒者应早期用 1：5000 高锰酸钾洗胃 B、深度昏迷者可酬情用中枢兴奋药 C、肠鸣音消失可认为最严重中毒 D、采用于 50%硫酸镁导泻 E、中毒严重者应早期进行血液透析 15、强酸中毒后可采用以下哪些方法处理 A、口服中毒者可予 1%~2%碳酸氢钠溶液洗胃 切开 C、2．5%氧化镁口服 E、以上均可 五、简答题 1、简述急性中毒的一般处理原则 2、毒物的分类有哪些 3、简述有机磷中毒的中毒机制及主要临床表现 4、简述中毒病人洗胃的适应症、禁忌症 5、阿托品化和阿托品中毒的区别 6、简述有机磷中毒的急救护理 7、简述镇静安眠药的临床表现及救治原则 8、简述杀鼠剂中毒的急救护理 9、急性 CO 中毒的急救护理 10、急性酒精中毒的急救护理 11、急性食物中毒的急救护理 12、急性毒品中毒的急救护理 六、论述题 D、体表接触中毒者先用清水冲洗后再用中和液冲洗 B、口服中毒者必要时应行气管

　　患者女性，30 岁，因“口服甲胺磷 100 毫升后半小时”入院。患者半小时 前和家人吵架后口服甲胺磷 100 毫升，10 分钟前家人发现其不清、皮肤湿 冷而急送本院，当时无大小便失禁，无抽搐。入院后检体：血压 130/80mmHg， 呼吸 26 次/分，脉搏 60 次/分，体温 36.5℃，浅昏迷，两侧瞳孔等大约 0.1cm， 皮肤潮湿多汗，心率 60 次/分，律齐，未及明显的病杂音，两肺呼吸音粗， 两侧肺底可及湿罗音，腹部软，肝脾肋下未及，全腹无压痛反跳痛，脊柱四肢无 殊。辅助检查：血胆碱酯酶活力为 0，血气分析和血生化未见明显异常。 问：1）该有机磷杀虫药中毒的病情严重程度属于几级及其理由。 2）有机磷杀虫药中毒的特效解毒剂有哪些（只要答 3 个） 3）阿托品化和阿托品中毒怎么区别？

　　一、名词解释 1、分诊 2、SOAP 公式. 3、PQRST 公式 4、急救绿色通道 （二）填空 1. 急诊护理工作流程分为 2. 急诊病人的资料收集包括 和 。

　　3. 急救绿色通道是指对急危重症病人一律实行 原则，医疗相关手续按情补办，以能及时有效地抢救病人。 4. 急诊病情分类，一般可分为Ⅰ类为 Ⅲ类为亚紧急、Ⅳ类为 5. 急救绿色通道的制度有 管理制度 6. 急诊病人及家属的心理特点有 和 。 （三）选择题 、 、 。 、 、 、Ⅱ类为

　　1. 有关分诊要求，以下哪项错误 A 急诊预检分诊必须由熟悉业务、责任心强的来担任 B 遇成批伤病员应立即报告上级及有关部门，等领导到现场后方可进行抢救。 C 遇急危重病人应立即将其进入绿色通道 D 遇患有或疑患传染病病人来院急诊，应将其安排到隔离室就诊 2.急诊科的基础设施不包括 A 分诊室、诊察室 B 清创室或急诊手术室治疗室 （四）简答题 1.急诊分诊将病人病情分成哪四类？ 2.简述急诊对危急重病人的紧急处理处理 3.急救绿色通道转移护送制度有哪些？ 4.患者男性，68 岁，原有 COPD 病史 8 年。主诉半小时前因提拉重物后，感 胸闷、胸痛不适，继之出现气促，呼吸困难。来院时患者大汗淋漓，呼吸极度困 难，口唇发绀，脉搏细速，不能平卧。请问你作为急诊，如何用 SOAP 公式 进行分诊？ C 抢救室、观察室、重症监护室 D 康复室

　　2. 呕血病人出血量估计，轻度出血的量 ml，重度出血的量 ml，黑便提示出血量 ml。 三、选择题

　　1.有关呼吸困难伴随症状的分析，以下哪项不妥 A 伴发热可见于肺炎 B 伴咳嗽，咳脓痰可见于急性渗出性胸膜炎 C 伴哮鸣音可见于支气管哮喘 D 伴昏迷可见于脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒等 2．在身体评估中有关神经系统的检查，以下哪项不对 A 评估瞳孔,包括瞳孔大小、形状、对称性及对光发射等； B 脑膜刺激征阳性可见于蛛网膜下腔出血、枕骨大孔疝、各种脑膜炎、脑炎 等 C 运能，在昏迷患者中，瘫痪肢体肌张力一定高于健侧 D 反射，检查浅发射、深反射及病理反射，左右有无差别。 3. 有关意识障碍的伴随症状分析，以下错误的是 A 发热后有意识障碍可见于重症感染性疾病 B 伴呼吸缓慢可见于吗啡、巴比妥类、有机磷杀虫药等中毒。 C 伴瞳孔散大可可见于吗啡类、巴比妥类、有机磷杀虫药等中毒 D 伴偏瘫可见于脑出血、脑梗死或颅内占位性病变等。 4. 询问胸痛病人中，以下考虑不妥的是 A 40 岁以上应注意有无心绞痛、心肌梗塞与肺癌 B 青壮年胸痛应考虑有无结核性胸膜炎、自发性气胸、心肌炎、心肌病等； C 病人剧烈胸痛呈休克状并伴低血压，要考虑有无夹层动脉瘤 D 病人剧烈胸痛并伴有呼吸困难与发绀，要考虑有无肺梗塞 5.区分呼吸困难的性质，以下错误的是 A 吸气性呼吸困难为吸气时间长且费力，有明显的三凹症 B 呼气性呼吸困难为呼气时间长且费力，常伴有哮喘 C 中枢神经性呼吸困难是因中枢神经系统病变而影响呼吸中枢 D 性呼吸困难常见于癔病，常因二氧化碳过度排出而发生呼吸性酸中毒 6.对呕血病人估计出血量，以下不确切的是 A 轻度出血的出血量800ml，占总血量 10%--15% B 中度出血的出血量约 800---1000ml，占总血量 20%

　　C 重度出血的出血量1500ml，占总血量 30% D 大便隐血试验阳性，提示出血量5ml 7.观察咯血的颜色和性状来确定病变的部位时，以下不妥的是 A 鲜红色见于左心衰 B 铁锈色痰见于大叶性肺炎、肺吸虫病 C 砖红色胶冻样痰见于肺炎杆菌肺炎 D 粘稠暗红色血痰见于肺梗塞。 8. 有关评估咯血的量,以下错误的是 A 小量咯血少于 90ml/d C 大量咯血超过 500ml/d B 中等量咯血 100-500ml/d D 大量咯血为一次咯血量超过 50-100ml

　　9. 有关腹痛伴随症状的分析，以下不对的是 A 伴有发热寒战者多为腹腔炎症所致 B 伴有黄疸者可能与肝、胆、胰疾病有关 C 伴有,物中有粪臭多为肠梗阻。 D 伴休克可确定为腹腔脏器破裂 10. 抽搐的伴随症状分析，不妥的是 A 伴发热,多见于小儿的急染 B 伴血压增高,可见于高血压病、肾炎、铅中毒等。 C 伴脑膜刺激征,可见于脑膜炎、脑膜脑炎、蛛网膜下腔出血等。 D 伴瞳孔缩小、意识，可见于癫痫大发作 四、简答题 1. 简述对发热病人要询问的要点 2. 分析发热常见的伴随症状 3．简述意识障碍程度判断 4. 消化道大出血的紧急处理 5. 大咯血的紧急处理 6. 抽搐的急救处理

　　1、 心指数 2、 PCWP 3、 起搏综合症 二、填空题 1、人体的心输出量与体表面积成正比，以每平方米体表面积计算的心输出量称 为 。 ，约等于舒张压加 、 、 和 脉压。

　　2、动脉血压的平均值称为 3、动脉血压监测时通常选用 进行插管。 4、中脉压监测的主要并发 症： 、 、

　　5、室性心动过速由心室内快速的异位激动所引起。心电图表现为：连续 3 次以 上快速的 次/分。 6、肺毛细血管楔压(PCWP)是反映血容量及左心室充盈压最指标，应维持 在 。 ，QRS 波群 ，其频率在

　　7、中脉压是指右心房和胸腔内大静脉的压力。CVP 的正常值是 cmH2O，是反映 三、选择题 1、 关于动脉血压以下哪项是错误的： （ ） 和 的常用指标。

　　A． 收缩压（SBP）由心肌收缩力和心排血量决定 B． 舒张压（DBP）与心脏收缩舒张功能和血管壁弹性有关 C． 脉压 =SBP-DBP，正常值为 30～40mmHg，与每搏量和血容量有关 D、平均动脉压（MBP）是心动周期的平均血压， MBP=（SBP+DBP） /2。 2、肺毛细血管楔压（PCWP）正常值为 5～12mmHg。PCWP 大于或等于 30mmHg 时出现：（ ） B：肺水肿 D：下肢水肿

　　3、中脉压正常值为 A、8～16cmH2O C、5～12 cmH2O 4、中脉压的高低取决于 A、血容量、回心血量

　　5、利用 Swan-Ganz 导管不能测定以下哪个压力： A、右心房压及右心室压力 C、左心房压及左心室压力

　　6、下列哪项不是室性早搏的心电图表现： A、提前出现一个宽大畸形的 QRS 波 C、T 波方向与主波相反 四、简答题 1、 临时起搏器治疗的主要适应症有哪些？ 2、 何为病态窦房结综合症；如何治疗？

　　1、肺循环结构是独特的 ，在解剖结构上，肺循环的血管具有管壁薄，长度短， 口径粗及可扩张的特点，这些特点决定了肺循环是一个 系统。 ，

　　2、通气与血流比值：理想的关系应是每个肺泡的通气量恰好能满足流经该肺泡 的血液气体交换的要求，正常情况下其比值是 肺栓塞）称死腔通气其 V/Q 为 3、PH 值 测定是决定机体处于酸碱状态的唯一方法， 提示碱性状态。 4、物理治疗包括 ， 和震颤，通常这三种方法依 提示酸性状态， ，通气超过血流量（如

　　8、给长期慢性高碳酸血症并伴有低氧血症的病人供氧，可引起 9、酸碱失衡失调的代偿机制中首发原因呼吸性的，代偿通过 发原因呼吸性的，代偿通过 10、单侧肺病变的病人一般选择的体位是 大咯血病人则 三、选择题 1、下面哪种呼吸提示代谢性酸中毒（ A、潮式呼吸 B、呼吸节律不规则 ） C、Kussmal,s 呼吸 ） 在下。 。

　　2、下面哪种情况是引起代谢性碱中毒的原因（ A、利尿剂的应用 用 3、引气氧合血红蛋白解离曲线右移的为（ A、体温降低 B、碱中毒 ） B、脑损伤

　　5、肺毛细血管契嵌压（PCWP）反映心脏哪方面指标（ A、 左心室负荷 B、右心室负荷 C、左心房负荷

　　6、在无心肺功能障碍的情况下，衡量有效血容量最的指标是（ A、每小时尿量 压（PCWP） 7、肺通能最可靠指标（ A、血氧分压 ） C、二氧化碳分压 ） B、无菌蒸馏水 D、0.45％NS ） B、中脉压（CVP） C、血压

　　9、呼吸机参数调整时，需严格监测以下变化，除了（ A．PaO2 C．Hb B.PaCO2 D.PH ）

　　B.颌面部，颈部大手术 D.主动脉瘤气管者 ) B.各种全麻或静脉复合麻醉者 D.颌面部,颈部等部位大手术 ）

　　12、以下哪项是气管内插管术的适应证：（ A．喉头水肿，急性喉炎 C.颈椎骨折脱位 13、呼吸机潮气量的设置一般为（ A．6-10ml/kg C.10-14 ml/kg

　　15、氧饱和度监测时，值应如何监测？（ A、60－70 四、简答题 B、70－80 C、80－90

　　1、组织缺氧的原因有哪些？ 2、经口和经鼻气管插管及气管切开的优缺点？ 3、简述气管导管护理？ 4、简述建立人工气道的目的？

　　一、名词解释 1、运动性失语 2、感觉性失语 3、脑疝定义 4、折刀样现象 二、填空题 1. 病人的 和

　　种。在 28~33.5℃之间称中度低温。 6、深部体温每降低 1℃，脑血流量下降 7、熊猫眼征：眶周的青紫与水肿提示 。 。

　　8、颅内压增高体位：除肢体骨折或肝肾功能障碍者禁忌抬高外，其余的头部均 应抬高 三、选择题 1、脑干包括中脑、桥脑和 （ A 间脑 B 小脑 C 延髓 ）。 D 侧脑室 ）。 D ）。 D 脂肪坏死 渗透疗法

　　5、肢体能克服重力，但不能克服测试者肌肉的阻力是几级肌力（ A1 级 B2 级 C3 级 D4 级 ）

　　6、 确定脑死亡的临床指标评估时，病人的体温必须高于（ A 33°C B 32°C C 31°C D30°C

　　7、最常用测试小脑功能的试验不包括 A 罗姆伯格试验（Romberg test） C 迅速轮替试验 B 手指鼻试验 D 皮肤划痕试验 ）

　　8、对癫痫灶刺激的来源能进行定位的检查（ A 计算机体层摄影（CT） C 脑血管造影 四、简答题 1、简述肌力分几级及各级表现 2、确定脑死亡的临床指标 3、低温疗法并发症及预防措施 4、简述复降内容。

　　一、名词解释 1、急性肝功能衰竭 2、肝性脑病 二、填空题 1、营养支持的途径有： 2、上消化道出血是指 3、上消化道检查前要求禁食

　　6、急性胰腺炎的胃肠道并发症包括 和 三、选择题 1、下列哪项不是肠内营养常见并发症: A、 腹泻 C、胃内大量潴留 B、感染 D、水、电解质平衡改变 （ 。

　　2、中脉营养治疗时，以下哪点不是输液过快的早期症状： A、头疼 C、倦怠 B、恶心 D、胰岛素反跳性低血糖

　　5、插置三腔二囊管止血时，注意事项中错误的是 A.插管后，先向胃气囊充气 C. 拔管前宜吞服适量石蜡油 B.经常抽吸胃内容物

　　6、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是 A、稳定患者情绪 C、建立静脉输液途径 B、准备急救用品

　　8、急性肝功能衰竭早期死亡最主要的原因是： （ A、肝性脑病 C、脑水肿、脑疝 9、关于肝性脑病，正确的是 A、一期脑电图轻度异常 B、上消化道出血 D、肾功能衰竭 （ ）

　　11、重症急性胰腺炎的治疗原则中错误的是： A、补充体液，纠正电解质平衡失调 C、早期肠内营养支持 12、急性胰腺炎早期死亡的主要原因是： （ A、血容量不足和休克 C、肺部并发症 B、营养障碍

　　13、 急性胰腺炎在发病最初 2 周内的死亡， 原因一般为哪些严重并发症？ （ A、肺部或肾脏并发症 C、心血管并发症 四、简答题 1、中脉高营养治疗的并发症有哪些？ 2、肠内营养并发症有哪些？ 3、上消化道出血监测与护理的基本原则？ 4、三腔二囊管期间的护理有哪些？ B、胰腺假性囊肿 D、代谢性并发症

　　一、名词解释 1、肾小球滤过率 2、失衡综合征 3、急性肾功能衰竭 二、填空题 1、消化系统的功 能 、

　　3、尿钠排泄分数计算值小于 1 提示 大于 3）提示 三、选择题 1、少尿是指 24 小时尿量少于 A、500ml C、100ml （ 。

　　3、低血容量休克持续时间超过 10 小时，容易继发内脏器官的损害，常最先累及 的是（ A、肝 ） B、脑 C、心 ） D、肾

　　4、下列哪项检查能较早判断肾小球损害及其程度 （ A.内生肌酐清除率 C.血肌酐 B.血尿酸 D.血尿素氮 （ ）

　　6、尿毒症病人酸中毒低钙抽搐易发生于下述哪种情况 A、输葡萄糖液的过程中 C、厌食、剧烈 B、补碱过程中 D、腹膜透析时 （ ）

　　7、尿毒症出现高血钾时最好的治疗方法是 A、高渗葡萄糖加胰岛素静脉输入 C、静脉输入碳酸氢钠 B、血透

　　8、尿毒症患者出现高血钾达 7mmol/L 左右时，可突然出现 A、呼吸困难 四、简答题 1、 急性肾功能衰竭少尿期最常见的并发症有哪些？ 2、简述急性肾功能衰竭高钾血症的防治措施。 B、心跳骤停 C、休克

　　一、名词解释 1、糖尿病酮症酸中毒 2、甲亢危象 二、填空题 1、高钠血症的治疗包括 体性尿崩症引起者可以给予

　　1、 大脑所需的葡萄糖供给速度是不变的， 约占每天葡萄糖摄入量的： （ A、 C、 1/4 1/2 B、 1/3 D、 2/3

　　2、糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多 汗饥饿感，应想到患者发生哪些病情变化 A 胰岛素过敏 C 低血糖反应 B 高渗性昏迷先兆 D 酮症酸中毒早期 ）

　　3、糖尿病酮症酸中毒最常见的发病诱因是：（ A、感染 C、心肌梗塞 B、外伤 D、情绪波动 ）

　　4、酮症酸中毒病人，最易危及生命的是：（ A、高血糖 C、酸中毒 B、 高血钾 D、容量衰竭

　　5、 出现糖尿病酮症酸中毒的一个特征性体征 Kussmaul 呼吸，表明酸中毒已相当 严重，细胞外液 pH 已达：（ A、7.3 或以下 ） B、7.2 或以下

　　C、当血糖水平降至２５０mg／dl，应改用含葡萄糖的液体 D、重度酸中毒病人在治疗的早期就应输注碳酸氢盐 8、确诊低血糖的条件是以下哪项？（ ）

　　A、观察者在测血糖的同时记录所发生症状 B、症状的发生与血糖值或血糖下降速度相关、 C、给予葡萄糖，随着血糖的升高，症状迅速地逆转 D、以上全是。 9、高渗性高血糖非酮症昏迷时，高血糖和容量衰竭的治疗与糖尿病酮症酸中毒 相似。相比较而言，以下哪点是不正确的？（ A、需更大量快速地补液 C、预后更差 ）

　　12、肾上腺危象时以下哪点不是醛固酮缺乏的表现？（ A、高血钾 C、血容量减少 B、高血钠 D、血尿素氮升高

　　13、肾上腺危象时，以下哪点不是皮质醇缺乏的表现（ A、低血糖 C、血管张力降低 B、胃动力降低 D、低血钙

　　四、简答题 1、简述高钾血症的紧急处理措施？ 2、甲状腺危象的治疗及护理目的？ 3、肾上腺危象的初始症状及最常见的临床表现有哪些？ 4、糖尿病酮症酸中毒诊断依据有哪几点？

　　1、MODS 中各脏器障碍发生率最高的脏器是 2、 脓毒性休克的病人常见的感染部位有 3、MODS 的病因包括 停、诊疗失误。 4、 脓毒性休克病人易发生的并发症有 5、MODS 的发病机理有 6、AIDS 的临床特征是 三、选择题 1、MODS 的治疗措施包括（ A、病因治疗 ） 、 和 、 和 、 、 、

　　2、预防应激性溃疡，胃液 PH 应保持在（ A、3－4 B、4－7 C、3 以下 D、7 以上

　　3、以下哪项不是急性肺水肿病人的临床表现（ A、呼吸可达 30－40 次/分以上，端坐呼吸 B、呼吸减慢，端坐呼吸 C、阵咳，先为干咳，后有大量白色或粉红色泡沫痰 D、心尖部可闻及奔马律，但常被肺部水泡音 4、脓毒性休克病人的抗休克治疗以下哪项不对（

　　5、DIC 病人中与血栓形成有关的并发症下列哪项不是？（ A、脑血管缺血 形成 6、MODS 的治疗措施包括（ A、病因治疗 ） C、脏器功能支持 ） B、肾功能衰竭 C、消化道出血

　　7、下述措施可降低院内感染的发生率，除了（ A、适当洗手 护理和口腔卫生 B、有创设备的护理

　　8、急性肾功能衰竭少尿期病人的护理下列哪项不对（ A、按重症病人护理 B、严格入水量 C、定时监测尿素氮、血钾 D、禁食两天以上的病人应补充钾盐 9、下列哪项不是脑功能障碍的临床表现？（ A、反复惊厥或出现昏迷 B、颅内压增高伴有瞳孔异常 C、Glasgow 评分6 分 D、呼吸节律异常 10、急性肾衰出现高血钾时，为心脏应立即：（ A、静脉滴注葡萄糖酸钙 B、静脉滴注碱性药物 C、使用利尿剂 D、葡萄糖加胰岛素 11、应用血管扩张剂的注意事项不包括下列哪项？（ A、判断血容量是否补足 B、静滴宜从小剂量、低速度开始 ）

　　C、根据血压变化调整滴速 D、尿量极少的情况下禁用血管扩张剂 12、以下关于 ARDS 的特征错误的是？（ A、气道分泌物蛋白浓度高 B、咳血样泡沫痰 C、咳白色或粉红色泡沫痰 D、X 线改变比体征出现早且重于体征 13、以下关于再灌注损伤的主要发病机制不对的是（ A、线粒体的功能受损 B、超氧化物歧化酶活性增强 C、大量 ATP 降解生成腺苷 D、氧基形成 14、以下关于 MODS 的发病机制之一炎症反应学说的病生过程哪项是错误的？ （ ） ） ）

　　A、内皮细胞炎症反应 B、凝血与纤溶 C、血管舒缩功能失调 D、心肌功能亢进 四、简答题 1、脓毒性休克的病人代谢有何改变？ 2、脓毒性休克的病人如何进行抗休克治疗？ 3、对 DIC 的病人如何进行治疗？ 4、 对 DIC 的病人进行肝素治疗有何作用，该如何进行肝素治疗？ 5、DIC 病人的并发症有哪些？ 6、对 MODS 病人该如何进行预防？

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