儿童在10周岁以前,性器官处于安静期,男、女儿童之间差别不大,在生长发育、营养需求和计划免疫等方面的保健需求,基本相同。但由于女童的特殊社会地位,以及成年以后将承担的繁衍后代的神圣,必须增加相关的保健内容,更好地她们的身心健康,对她们娇嫩的生殖器官予以更好的,这对以后女性生殖功能和生殖过程的生理、心理和社会的完好状态都有直接关系。生殖健康新概念的提出,要求对生命各阶段提供生殖保健服务,女童保健(Girl’shealthcare)是妇女一生生殖健康的基础。
(一)女童的生理特点 生长发育是儿童期的主要生理特征,体重与身高稳速增长,是衡量体格发育的主要指标。若以出生体重为基数,4-5月时的体重约为出生时2倍;1周岁时为3倍;2周岁时为4倍。常用的体重计算公式为: 1岁以后体重(kg)二年龄(岁)x2+7(或8)。女孩平均比男孩略轻。身长的增长受种族、遗传和的影响,与长期营养状况有关。身长的增长在第一年快,平均增长25cm;第二年平均增长10cm;以后直至青春前期平均每年增长4—5cm。常用的身长计算公式为: 1岁以后平均身长(em)=年龄(岁)x5+80。女孩身长平均比男孩矮。 各器官的发育与体格发育的规律不平行。脑的发育在出生头二年快,5岁时脑的大小和重量已接近水平。淋巴系统在出生后发育很快,到青春期达顶峰。生殖系统处于安静期。 女童生殖器官的生理解剖特点。女性胎儿出生前,由于在母体子宫内受到雌激素的影响,故在新生儿期常可见到外阴轻度发育和充血,宫颈粘液的分泌和少量子宫内膜的脱落和出血,以及乳腺的发育和泌乳等。这些反应约持续2-3周,而自然消退。此后,性器官呈未发育时的幼稚型,子宫颈部较长,子宫颈与宫体之比呈2:1;卵巢狭长不发育,卵巢皮质中无发育的卵泡,无雌激素分泌作用。女孩的大较薄,不丰满,未能覆盖小及口,外生殖器娇嫩的皮肤和粘膜,在外,易受损伤及感染。在女童期后期,随着儿童体格的增长和发育,神经内分泌的调节功能也逐渐发展,下丘脑、垂体和卵巢的激素分泌量逐渐增加,生殖器官开始生长发育,表现为丰满增大,增深,其表层细胞增厚,特别是子宫体生长显著,使宫体和宫颈之间逐步超出1:1之比例。卵巢内的卵泡受垂体促性腺激素的影响有一定的发育并分泌性激素,但是尚未达到成熟,即行衰萎闭锁。乳房的腺管和腺体均开始增生。 (二)女童的心理、社会特点 长期来重男轻女的思想和行为,至今仍在不少地区和家庭存在,影响女童的身心健康。在农村和偏远地区,女孩从出生时起,甚至从出生前即受到歧视和,女婴得到的喂养比男婴差,营养不良的发生率比男婴高;女孩得病后就诊的机会比男孩少;女孩辍学率较高,常过早地参加劳动。女童从小感受到不受重视,常被歧视,受冷淡和不待遇,产生自卑、、感情得不到等压抑感,影响心理的正常发展。 在城市,多数独生子女父母对养育子女的观念和方法产生了改变,对孩子寄予的期望普遍提高,对孩子特别是女孩的溺爱和骄纵,也会对心理发育产生深刻的影响。 孩子的情绪和性格发育,受父母的影响较大,与父母对孩子的态度亦密切相关。女孩比较,影响更大。
女童的身心健康还受社会上不良风气和所影响。如有些中、老年男子会利用女童的年幼或以糖果,或以手段,幼女,其。非洲地区,流传对幼女施行“女阴环切”的,对女童身心造成极大危害。
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