小儿的生理病理特点

　　儿科称为哑科，小孩病情随时变化，家长焦虑，医生也要谨慎治疗。熟悉小儿各个时期的特点疾病转归的时期，以便准确及时治疗。

　　第一个特点，小儿为纯阳之体。从生理上看，它表现为生机蓬勃，生长变化越快。从病理上看，热证、火证多见，同时小儿的再生与修复能力也特别强。说明小儿机体本属纯阳的变化。第二个特点，小儿为稚阴稚阳之体。就是从生理上看，它是脏腑娇嫩，各方面均显得不成熟；从病理上说，表现为易于得病，易于变化，所谓易虚易实、易寒易热，均说明小儿机体属于稚阴稚阳。这个稚阴稚阳，和上述的纯阳之体可以互补，儿科医生必须要了解小儿的特征，认真观察病情、辨证。“察色按脉，先别”，儿科医生要细心查体、问诊，而治疗要果断谨慎。小儿的第三个特征是表卫不固。小儿卫外机能明显不足，容易受外邪的侵害。肺主皮毛，外邪相克，首先犯肺。从生理结构看，小儿呼吸道黏膜柔嫩，血管丰富，管道较短，相对又粗，均是呼吸道疾病在小儿易发的原因。第四个特征，小儿脾藏不足。脾为后天之本，生化之源，属于中焦。小儿发育快，脾胃运化功能的负担相对较重，而脾胃本身又处于幼稚状态，所以出现脾常不足。而我们在治病的过程中，一定要注意脾胃，扶正治本为主，祛邪为辅。故用药尤当慎之，不可过于寒凉，因为苦寒伤脾，攻伐峻猛，容易伤正气。小儿的第五个特点，肝常有余。小儿怯弱，受容易深入肝木，内陷心包，出现风火痰热之证。小儿的神经系统发育也不成熟，容易泛化兴奋，脑膜屏障功能也不完善，容易发生高热、惊厥，以及中枢神经系统的感染。高热抽风多发生于发热的早期。小儿的第六个特点就是心常有余、肺常不足、肾常不足。由于肾常不足，因稚阴之躯，注意要护阴保精，用药要轻灵活泼，符合儿科特点。小儿有发烧、清涕就给大量的药物，疾病于摇篮之中，岂不知也将小儿自体的抗病机能了。 (营)

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