学会“心肺复苏急救法”为抢救生命争取时间

　　68岁的肖爷爷是一名会计，退休后仍一直在某单位从事财务方面的工作。其孙女肖萌（化名）告诉记者，“爷爷是个闲不住的人，可能是因为劳累过度，前段时间突然晕倒了，幸亏抢救及时才转危为安。”

　　内江市第二人民医院急诊分院大科长潘小兰表示，当时的情况是这位患者出现了心搏骤停，医护人员赶紧对其进行了心肺复苏急救，并及时送往医院进行治疗。

　　为了让更多市民掌握必要的心肺复苏急救措施，4月16日，在内江市第二人民医院康复医院，潘小兰等医务人员为市民进行了心肺复苏急救知识现场培训。

　　“心肺复苏急救非常关键，施救的举措也要规范……” 潘小兰介绍说，其实，心源性疾病、严重创伤、休克、溺水、水电解质紊乱、电击等情况所引发的身体异常，一旦患者的心跳停止4~6秒，大脑即开始发生不可逆的损害。因此，争分夺秒为患者实施现场心肺复苏急救，不但可以建立临时的人工呼吸和血液循环，重要脏器的血液供应，维持生命，还可以为医务人员的进一步治疗争取时间。

　　潘小兰介绍，为患者实施心肺复苏急救之前，需要做好三方面的准备工作。其一，拨打急救电话并确认现场的安全。患者身体出现突发状况，家属需及时拨打急救电话，并快速判断现场是否安全，在确认了现场非常安全、稳定的情况下，再对患者进行心肺复苏急救。其二，判断患者意识。当看到患者倒地时，家属要保持镇静，检查患者是否有反应。可以轻拍患者的肩部，并在患者的耳旁进行大声。通过观察患者的反应，来判断其有无意识。其三，检查患者是否还有呼吸。正呼吸时和腹部有起伏，且伴有声音。因此，家属要注意观察患者的胸、腹部起伏状态，并静听患者呼吸的声音，感觉有无呼出的气流，以此来判断患者是否还有呼吸。

　　其一，胸外心脏按压。心脏位于胸腔中间偏左，在胸骨的后面。胸外心脏按压可以改变胸腔内部的压力，将心脏内的血液输送到组织器官，从而维持生命的最低需求。胸外心脏按压方法：家属可采取将患者仰卧在地面或硬板上的姿势，按压两乳头连线中点（与胸骨交接处）。双手重叠，采用十指相扣、双臂伸直的姿势，用上半身的力量垂直向下按压。按压后完全放松，放松时手掌不离开患者的胸膛。按压深度需下陷5~6厘米，按压频率可保持在100~120次/分钟。

　　其二，人工呼吸。最常用的是家属向患者进行口对口吹气（需把患者的鼻子捏住），如果不能口对口吹气，也可以使用口对鼻的吹气方式（需把患者的口部盖住）。人工呼吸可以维持患者对氧气的最低需求量，在通常情况下，患者意识后，会因为舌后坠而导致气道阻塞，因此，家属要将患者的头部仰着、下巴抬起进行吹气。这样可以使患者的气道呈状态，气道后，对患者进行人工呼吸才更有效。连续吹起气两次，每次吹气时，家属要尽量观察患者的是否有明显的起伏。

　　“胸外心脏按压和吹气要同时进行，可以按压30次后吹气2次。持续5组按压和吹气后，再次检查患者的反应和呼吸。如果在施救后依旧看不到患者的任何反应，应继续重复以上急救动作，直到医务人员到达现场，或者是患者出现了反应和呼吸。”潘小兰提醒道。

　　其三，复原体位。复原体位的正确姿势摆放是：患者身体向左倾斜，右腿向前放，头靠在左臂上。对于没有意识，但有呼吸和心跳，或者经过心肺复苏急救后恢复了呼吸、心跳的患者，如果其脊柱没伤，应将其复原体位，这样可以有效防止患者因舌根后坠而引起的窒息。当然，如果患者出现了，要进一步为患者清理物，避免误吸。

　　“心肺复苏的现场急救有着严格的注意事项。”培训现场，潘小兰就心肺复苏急救措施的要点提醒道。她表示，心肺复苏的方法与自动体外心脏除颤器同时使用，效果会更好。因此，如果家中经常出现类似突发状况，或家中有较为严重的心源性疾病患者，家属可以考虑购买相关医用器械备用。同时，家属也要有意识地学习正确、科学的心肺复苏急救方法。（全记者孙慧娟文/图）