临床执业医师考试科目生理学作为基础学科中的“老大”,是相对来说比较好拿分的,只要方法得当,是可以作为基础学科中拿分的“主力选手”。下面环球网校分享2017临床执业医师生理学常考知识点速记帮助大家复习:
单纯扩散:脂溶性物质,取决于浓度差和通透性,不耗能量。举例:O2、CO2、N2、H2O、乙醇、尿素、甘油。
易化扩散:非脂溶性物质,顺浓度梯度,不耗能量。经通道:相对性,无饱和现象,速率快,离子通道有离子选择性和门控特性,有静息、激活、失活三种状态(K+通道无失活),导通有、关闭两种状态。举例:K+、Na+、Cl-、Ca+.经载体:化学结构性,竞争性,有饱和现象,速率慢。举例:葡萄糖(红细胞、普通细胞摄取)、氨基酸、核苷酸。
主动转运:逆浓度梯度,耗能。原发性:钠泵:Na+、K+-ATP酶,维持细胞膜内外Na+、K+浓度差,使静息、动作电位幅度增加,为继发性主动转运提供势能储备,一个细胞所获能量的20%~30%用于钠泵转运,哇巴因是性剂。钙泵:Ca2+-ATP酶。继发性主动转运:间接利用钠泵分解ATP的能量,举例:葡萄糖(肠腔内、肾小管吸收)、单胺类、肽类递质、碘的摄取。
阈电位:造成细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位。阈下刺激只引起低于阈电位值的去极化,不能发展为动作电位。
静息电位:外正内负。对K+通透性最大,对Na+通透性小,细胞膜对K+、Na+的通透性是静息电位主要决定因素。Cl-电化学驱动力最小,Na+电化学驱动力最大。K+膜内为膜外的30倍,Na+膜外为膜内的10倍。
离子的平衡电位:Ex=60lg(【X+】0/【X+】i)。【X+】0:膜外浓度,【X+】i:膜内浓度。静息电位接近于Ek(Ek为负,ENa为正)。
动作电位:升支(Na+内流),锋电位,降支(K+外流)。“全或无”现象,传导不衰减。以局部电流形式传导。
细胞兴奋后兴奋性的变化:绝对不应期(兴奋性=0,锋电位)相对不应期(兴奋性逐渐恢复,负后电位前期)超长期(兴奋性轻度正常,负后电位后期)低常期(兴奋性轻度正常,正后电位)。
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