论观察急性颅脑损伤患者院前急救护理的效果

　　摘要：目的：探讨针对急性颅脑损伤患者开展院前急救护理的临床效果。策略：选取本院2012年4月至2014年4月收治的急性颅脑损伤患者104例，随机分为干预组与对照组各52里。对照组不采用院前急救，干预组增加院前急救护理措施。结果：干预组患者的首次救治时间明

　　显降低，存活率明显提高，死亡率明显下降，其ADL分级I级、Ⅱ级和Ⅲ级的比率明显提高，而Ⅳ级和V级的比例明显下降，与对照组比较具有统计学作用（P

　　颅脑损伤是由作用于头颅而引起的损伤，包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。其中脑损伤后果严重，应特别。急性颅脑损伤具有病情严重、发展迅速、患者率较高的特点，如果患者不能得到及时有效的处理，或观察护理不当，均会直接影响治疗效果，甚至危及患者生命[1]。因此，为有效抢救急性颅脑损伤患者，提高颅脑损伤患者的存活率，我院针对急性颅脑损伤患者进行了院前急救护理干预，疗效满意，现报导如下。

　　选择2012年4月至2014年4月本院收治的急性颅脑损伤患者104例，其中男61例，女43例，年龄15～73岁，平均年龄（43.67±10.23）岁。其中车祸伤46例，伤32例，高处坠伤26例。将104例患者随机分成干预组和对照组各52例，两组患者在年龄、性别以及临床表现等方面比较差异无统计学作用（P>

　　O.05），具有可比性。

　　对照组患者不采用院前急救，直接迅速送往医院进行救治。干预组则采用院前急救护理干预，具体策略如下：①快速采取有效的院前急救措施。当医护人员到达抢救现场后，首先要保持患者的呼吸道通畅，尽量使其恢复正常呼吸，为患者建立有效的循环，以解除急性脑受压[2]。②及时吸氧，保持呼吸通畅。取患者平卧位，使其气道，迅速清除口鼻腔内的物及分泌物，将头偏向一侧。对于深度昏迷患者，要将下颌抬起或将通气管放入口咽，以避开舌根后坠而阻碍呼吸。对于呼吸困难或缺氧的患者，及时给予氧气吸入；对于呼吸不规则或停止的患者，要及时给予气管插管，并采用简易呼吸器辅助其呼吸。③伤口的妥善处理。对创伤口的有效包扎可以减轻伤口的出血，防止患者休克的发生，并能减少组织的污染[3]。若为性伤口，其局部需用无菌敷料包扎；若有脑组织渗者，则需先用无菌碗覆盖，再用绷带进行包扎，来减少脑组织的。④转送期间的护理。患者经院前急救处理后，要及时转送到医院，并与医院联系做好相应的准备。在转送途中，要始终保持患者呼吸道的通畅，对患者的生命体征进行密切的监测。

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